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移植前的烦恼——鲜胚、冻胚、卵裂胚、囊胚哪个成功率高?

阅读量:1035 发布人:孕旅国际

相信很多做试管婴儿的姐妹,在取卵后、移植前总会有这样的疑问:我是移植第3天的卵裂胚好还是囊胚好?鲜胚和冻胚哪个成功率高?养囊是不是风险很大?......等问题。其实上面这些问题都不能用简单的肯定或者否定来回答,今天我们就来分析一下这个问题。


首先我们就来了解一下这四个名词的概念。


卵裂胚:

卵子和精子结合后形成受精卵,受精卵由输卵管向子宫运行中,不断进行细胞分裂,此过程称卵裂,,卵裂产生的细胞称卵裂球。随着卵裂球数目的增加,细胞逐渐变小,到第3天时形成一个8个左右的卵裂球组成胚胎,在试管婴儿操作中,会将这个在第3天形成的早期胚胎称为卵裂期胚胎。


囊胚:

第3天的早期胚胎在继续培养,一般在第5天时会转化为囊胚。如下图所示,可以看出卵裂胚,一般是8细胞充满胚胎内部,而囊胚一般会有一个比较大的空腔,个体较大的细胞。


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鲜胚:

卵子体外受精后形成的受精卵经过培育一般会在第三天分裂成一个8细胞胚胎,如果此时进行移植,那么这个胚胎被称为鲜胚,对应的移植过程称为鲜胚移植。需要注意的是,受精卵分裂速度会有差异,广义上受精卵培育到第三天进行移植都称为鲜胚移植,依据于不同情形胚胎内部细胞数从5至16不等,8细胞胚胎较为多见,此阶段的胚胎也被称为卵裂胚。


冻胚:

由于各种原因,通过冷冻技术存放于-196℃的液氮中胚胎被称为冻胚,需要移植时进行解冻和子宫植入的过程被称为冻胚移植。


一般大家常说的冻胚指的是冷冻后的鲜胚,而将囊胚冷冻一般被称为冻囊,但是部分小伙伴有时会混淆二者,以为说的冻胚是囊胚。


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总得来说,这是两种分类的叫法。


以有无经过冷冻分类:

鲜胚是未经过冷冻的胚胎(包括囊胚、卵裂胚),冻胚是经过冷冻的胚胎(也包括囊胚、卵裂胚)。


以胚胎的不同发育时段分类:

卵裂胚为处于卵裂期的胚胎(通常为第3天的胚胎),囊胚为处于已开始进行分化阶段的胚胎(通常为第5—6天的胚胎)。


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究竟哪个成功率最高呢?我又应该怎么选?


囊胚因为比胚胎在体外存活的时间要长,而且分裂出的细胞数量也要多出很多,从体积上来比,也要超出胚胎很多,其实也是一种优筛的过程,相较于卵裂期胚胎,移植囊胚可以明显提高妊娠率。但囊胚形成的影响因素众多,培养囊胚成功率大多数在60%左右,很多人并不能走到养成囊胚这一步。


至于鲜胚与冻胚之间的比较,两者的成功率其实没有显著差异,因此两者的成功率哪一个更高并不是我们选择是否冻胚移植的依据,而是充分考虑患者本周期的卵泡、内膜、激素水平等等具体情况后选择更合适的方案。


究竟怎么选择,需要就诊医生会根据个人自身情况,提出最适合建议!


而且,如果已经走到移植这一步,不管胚胎质量如何,都不要过多的纠结。放松心情,去迎接宝宝的到来,才是最重要的。

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