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巧克力囊肿

巧克力囊肿(chocolate cyst of ovary),听着挺好听的一个名字,可在这好听的名字下面却有着让众多女性朋友害怕的危害,严重影响女性朋友们的生活。

目录

巧克力囊肿(chocolate cyst of ovary),听着挺好听的一个名字,可在这好听的名字下面却有着让众多女性朋友害怕的危害,严重影响女性朋友们的生活。


1、什么是巧克力囊肿?

巧克力囊肿是由于子宫内膜异位症导致的一种病变,由于某种原因使得正常情况下本该生长于宫腔内的子宫内膜经由输卵管进入盆腔内,并种植在卵巢表面,这些异位种植的子宫内膜每月也会受性激素影响同月经周期一起出血、剥落,又无法正常地由宫颈口排出,久而久之就形成了含陈旧性积血的囊肿。


由于这些陈旧性积血的囊肿质地粘稠、呈褐色,状如巧克力,因此也就有了“巧克力囊肿”。该病是妇科疾病中较为复杂的病种。


2、巧克力囊肿的症状

1)疼痛

巧克力囊肿患者会不同程度的出现小腹疼痛,白带异常、月经紊乱失常。


2)不孕症

将近一半的患者因盆腔器官的粘连,使输卵管的蠕动受阻而造成不孕不育。


3)痛经

夫妻性生活中还会伴有疼痛感出现,月经前较明显。


4)腹膜炎

卵巢子宫内膜囊壁比较缺乏弹性,随着囊内压力的增高,薄弱的囊壁可能出现破裂引起腹膜炎。当有明显的不适感时,就要提防巧克力囊肿的发生了。


3、巧克力囊肿的临床表现

巧克力囊肿在临床上主要表现为:


继发性痛经,尤其是在月经来的前两天,疼痛更加剧烈;


还有部分患者有月经失调,表现为经量增多、经期延长或经前点滴出血;


少数患者还可因囊肿在月经期破裂而伴有慢性腹痛。


也有一部分患者没有不适表现,只有在体检或者不能怀孕时检查才发现卵巢巧克力囊肿。


4、巧克力囊肿的病因

巧克力囊肿形成的病因目前还不是很明确,普遍认为跟种植学说有关。子宫内膜碎片随经血逆流,经过输卵管进入盆腔,种植在卵巢表面而形成。


种植在卵巢上的子宫内膜会随着月经周期,在雌激素的影响下而出血,血液在盆腔内无处可去,于是形成了囊肿。


巧克力囊肿只是肿块而并非肿瘤,所以过度紧张是没有必要的,但并不是说巧克力囊肿就可以完全熟视无睹,囊肿的大小跟危害是有直接关系的。


5、巧克力囊肿的危害

下面来跟大家介绍下巧克力囊肿的危害:


1)导致弥漫性腹膜炎

巧克力囊肿囊壁通常较脆弱、没有弹性,经血逐渐增多聚积,导致囊内的压力愈发增高,比较薄弱的囊壁就有自发破裂的倾向。囊肿破裂后,如果破口较小就可以很快自行愈合并与周围的组织形成粘连;


如果破口较大则无法自行愈合,其浓稠的巧克力样囊内液就会流入腹腔。这种巧克力样液体的刺激性极强,可刺激周围的腹膜,引起剧烈的腹痛,如果处理不及时,还可能导致弥漫性腹膜炎造成致命的后果。


2)导致月经不调

巧克力囊肿的滋生会打乱机体的代谢平衡,进而诱发月经量增多、月经时间延长等月经不调的问题发生,这对女性的生活和工作都带来严重影响。


3)导致盆腔器官粘连

随着患病时间的增加,囊内的积血逐渐增多,压力也随之增大,如果发生破裂,流至盆腔的血就会刺激腹膜,导致剧烈疼痛,并且会引起盆腔粘连。


4)导致疼痛

巧克力囊肿容易引起囊肿自发的破裂,囊肿破裂后,能够流到盆腔内发生积血,刺激到腹膜,导致剧烈的腹痛。


5)导致不孕

巧克力囊肿患者虽然能够正常排卵,但囊肿会导致输卵管机械性堵塞和粘连,影响卵巢的正常排卵功能,破坏卵巢组织,如双侧卵巢癌使卵巢的大部分组织破坏,甚至影响受精卵或胚胎的输送。所以其不孕的发生率较高。因此卵巢巧克力囊肿会引起输卵管堵塞,从而造成不孕。


6、巧克力囊肿的治疗

可采用药物或(和)手术治疗(保守性或根治性)。迄今为止,除根治性手术外,尚无一种理想的根治方法。无论是药物治疗抑或保守性乎术均有相当高的复发率。因此,应根据患者年龄、症状、体征、病变范围以及对生育要求、患者的主观愿望等因素加以选择,强调个体化治疗。主张选对药物积极治疗并结合密切随访复查,注意卵巢囊肿的性质变化,再采取相应的对策。症状轻或无症状的轻微病变选用期待治疗;有生育要求的轻度患者明确诊断后先行药物治疗,病情重者行保留生育功能手术;年轻但无生育要求的重症患者可行保留卵巢功能手术,并辅以药物治疗;症状及病变均严重的无生育要求患者可行根治性手术。


手术方式有开腹手术和经腹腔镜手术两种。腹腔镜手术是本病最佳的处理方法。目前认为以腹腔镜确诊、手术+药物为内异症治疗的金标准。有条件的医院,腹腔镜手术应为内异症的首选治疗方法。但腹腔镜手术的选择及效果在很大程度取决于设备、器械和手术者的经验及技巧。开腹手术可用于腹腔镜条件不具备或非常复杂的手术,如严重粘连和有多次手术史者。


7、巧克力囊肿该如何预防呢?

1)减少不必要的妇科手术

由于巧克力囊肿的发生与妇产科手术有着密切的关系,因此,育龄女性如果没有生育计划,就要注意做好避孕措施,尽量减少意外怀孕,减少人工流产,以减少子宫内膜异位症的发生。


2)注意经期卫生

女性在月经期要注意避免剧烈运动或过重的体力劳动,避免在经期行妇科检查,避免性生活。


3)保持心情愉悦

要保持愉悦的心情,尤其是在生理期,更是要注意保持情绪的稳定,不要经常生闷气,以免扰乱内分泌的正常调节机制而发病。


4)经前疼痛要重视

当女性出现下腹剧烈疼痛,尤其是在月经到来的前两天疼痛更加厉害时,要引起高度重视,还有是在结婚多年没有避孕措施的情况下却一直没有怀孕的女性,也应引起高度重视,应及时到医院请专业的医生进行诊治。

百科信息

名称:巧克力囊肿

分类:不孕不育-女方不孕

时间: 2019-01-15